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职称发表

医生职称不能只拼论文!

点击:     发布时间: 2021-01-10 14:16

如何让职称评审来得更加公平?这个困扰医疗界二十多年的话题,近日随着《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见(征求意见稿)》的发布,又一次引发业界与社会关注。

医生职称评定,不但与收入待遇挂钩,同时还代表着一种荣誉与职业认可。晋升高级职称也依然是很多医生重要的奋斗目标。很多医生为此承受着繁重的负担,而这些负担对于他们的日常工作又未必能带来明显的意义。这也成为职称评定中最大的争议所在。

就现代医院的发展而言,必须医、教、研齐飞才能更好地发展,“医”是基本工作,“教”是培养人才,“研”是为将来寻找方向。如果一家医院只是低头行医,在未来的发展中很可能失去应有的位置。出于这样的考虑,医院重视全面发展确实是刚需。而在职称评审中要求申请晋升的人员医教研方面全面发展也无可非议。

但反对的声音也有理有据,如今是一个分工明确的社会,根据个人的专业特长,善于教学的重点关注教学,善于科研的专心科研才是正解。为什么医生不可以专心看病而弱化科研呢?况且现行职称评价体系没有真正做到医教研齐飞。因为在实际评价中,关于“医”这个选项往往比较主观,缺乏数据化分析,可操作性非常差,也很难拉开分差。

与之相比,做课题、写论文就比较容易比对。参加课题或发表论文,就像体操动作一般,可以设定明确的积分。医生的临床工作表现往往拉不开差距,科研和论文却能把分数拉开。这种情况很像前阵子一些中小学校“掐尖”,文化课拉不开档次,就从课外特长中找差距,把一些本行之外的项目变成了决定命运的门槛。这也是为什么很多时候,感觉评职称就是拼论文的重要原因。

长此以往的后果便是,有医生为了科研和论文,难以沉下心留在病人身边,不能安心于临床医疗质量,客观上造成了舍本求末的负面影响。其实我国医生并非一直以职称“论英雄”。我们早期的职称政策借鉴苏联模式,仅在较小的范围内评审职称。职称评定开始在较大范围内推行是在1978年之后,本意是尊重知识分子,却逐渐演变为医生专业水平和学术地位的象征。

未来医生的职称评审中,应改变当前“以论文定命运”的状况。为此,一定要探索评价医生医疗效果的科学体系。例如,尝试用信息手段对医生医疗行为进行评价,对手术医生全面记录手术时间、患者康复时间、住院花费等,将这些信息进行数据化处理和分析,以此为数据作为评价医生在同行中的重要标准。此外,职称评审最好能根据医生的岗位特点,区分出临床型和研究型职称,或能让医生的进步更有针对性,也让患者有更好的就诊体验。